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Habitualmente la cirugía de la glándula suprarrenal, tanto derecha como izquierda la realizamos por laparoscopia o cirugía mínima invasiva con 3 o 4 cicatrices de alrededor de 1cm en el abdomen. Es una cirugía segura y que suele llevar 48-72 horas de ingreso en la mayoría de los casos. |
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Cirugía paratiroidea
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La causa más frecuente hiperparatiroidismo primario es el adenoma de paratiroides. Cuando está bien localizado de forma preoperatoria su extirpación la realizamos por una incisión de unos 2 cm y habitualmente la cirugía dura unos 20 minutos e incluso se puede realizar en régimen ambulatorio. Existen otros casos en los que puede ser necesario realizar una incisión en el cuello algo más grande para buscar todas las glándulas y extirpar las que estén alteradas. |
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Cirugía tiroidea
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Tanto la extirpación completa del tiroides, como la de una parte de la glándula, habitualmente se realizan a través de una mini-incisión de unos 3-4 cm en la parte inferior del cuello. Como norma general los pacientes están una noche ingresados y si no hay ninguna incidencia se van de alta a la mañana siguiente, en el caso de que se extirpe la totalidad de la glándula, tras un control analítico. |
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Patología suprarrenal
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La patología suprarrenal incluye entidades tan diferentes como los nódulos o adenomas de la glándula suprarrenal benignos no funcionantes que deben ser extirpados por su tamaño, hasta otras lesiones que pueden secretar diferentes hormonas que produzcan desajustes hormonales importantes en el resto del organismo. El carcinoma suprarrenal en un tipo de cáncer muy poco frecuente pero que exige un tratamiento quirúrgico completo y especializado. |
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Hiperparatiroidismo
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El aumento en la función de una o más glándulas paratiroides, produce una elevación en los niveles de la hormona que secretan (parathormona-PTH) y secundariamente en los niveles de calcio en sangre. Este calcio proviene fundamentalmente de los alimentos que ingerimos y de los huesos, por lo que uno de las consecuencias de esta enfermedad es la osteoporosis. Además, al haber más calcio en sangre, puede aumentar también los niveles de los mismos en la orina produciendo piedras en el riñón y eventuales cólicos nefríticos. |
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Cáncer de tiroides
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El cáncer de tiroides en general es un tipo de cáncer que no es especialmente agresivo, pero exige de un tratamiento quirúrgico completo y especializado. De la cirugía depende el pronóstico y la evolución, por lo que debe hacerse siempre por un equipo especializado. Existen varios tipos de cáncer de tiroides de los que el carcinoma papilar, el folicular y el medular, son en este orden los más frecuentes. La cirugía a realizar depende de cada caso y debe ser siempre llevada a cabo con las máximas garantías y por cirujanos con experiencia en este tipo de intervenciones. |
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Patología benigna tiroidea
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La patología benigna tiroidea incluye a un conjunto de enfermedades en las que aunque no siempre el tratamiento de elección es la cirugía, en ocasiones sí que es necesario realizar una hemitiroidectomía (extirpar la mitad de la glándula tiroidea) o una tiroidectomía total (la glándula tiroidea en su totalidad). Estas enfermedades que pueden hacer necesaria la cirugía incluyen:
Las razones por las que pueden ser necesaria la cirugía en estos casos es variable y exige una valoración individualizada de cada paciente, pero incluyen casos en los que la función tiroidea no se puede controlar mediante otros tratamientos, el crecimiento excesivo de la glándula o de alguno de sus nódulos, o el riesgo de que pueda ser un cáncer. |
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El Dr. Joaquín Gómez Ramírez nombrado Coordinador de la Sección de Cirugía Endocrina de la AEC.
Enero 2017
El Dr. Joaquín Gómez Ramírez fue nombrado el pasado enero de 2017 coordinador nacional de la Sección de Cirugía Endocrina de la Asociación Española de Cirujanos (AEC). El cargo, de duración máxima de 4 años, consiste en coordinar, supervisar y proponer proyectos, cursos y congresos en el ámbito de asociación. La AEC (https://www.aecirujanos.es) es la sociedad principal a la que pertenecen la mayoría de los cirujanos en nuestro país, y en el caso de la Sección de Cirugía Endocrina cuenta con más de 400 socios.